Monsieur M., âgé de 75 ans, aux antécédents de tabagisme ancien interrompu et d’adénocarcinome prostatique traité par hormonothérapie seule, consulte pour des dorsalgies apparues progressivement il y a 6 mois et des difficultés à la marche. L’examen clinique, d’interprétation difficile, suggère une faiblesse musculaire globale des membres inférieurs cotée à 4/5. Il n’y a aucun trouble vésicosphinctérien.

 

Biologie : NFP : GB 4,4 G/l ; Hb : 11 g/dl ; plaquettes 192 x 10^9 g/l ; PSA < 0,1 ug/l ; calcémie : 2,25 mmol/l ; VS : 27 mm ; CRP : 8, 6 mg/l ; hypogammaglobulinémie (5,2 g/l) et hypoalbuminémie (3,8 g/l) sur l’électrophorèse des protéines.