Un patient de 51 ans consulte pour une dyspnée d’effort et une toux évoluant depuis 2 ans. Il est non fumeur. Il a pour antécédent une hypertension artérielle. La sœur du patient subit actuellement des examens d’exploration à la recherche d’une thrombopénie. Le patient ne décrit pas de signe extrapulmonaire.

À l’examen clinique sont relevés une hépatosplénomégalie, des crépitants bilatéraux et l’absence d’hippocratisme digital. Sur le plan biologique, on note une thrombopénie et des LDH augmentés à 439. Le bilan auto-immun révèle ...