Mme V. est désormais sous 3^e ligne de traitement par trastuzumab déruxtécan (T-DXd) en accès précoce depuis 6 mois. Le bilan pré-thérapeutique avait montré des EFR normales (VEMS/CV > 0,7 et VEMS > 80 % de la valeur prédite). Elle a depuis arrêté de fumer et un suivi pneumologique régulier a été instauré tous les 3 mois. Elle a réalisé son TDM-TAP d’évaluation oncologique qui montre des foyers de PID (figure 1). La patiente est toujours en réponse partielle tumorale par ailleurs. À l’examen cliniqu...