• Sous l'égide de
    Avec le soutien institutionnel de

Spondylodiscite ou fracture vertébrale ?

Posté le 04/12/2012 - Dr Sami KOLTA

LE CAS

Mme L., 85 ans, se plaint de dorsolombalgies liées à des séquelles de spondylodiscite infectieuse L1-L2. Elle vous est adressée pour une mesure de la densité minérale osseuse (figures 1 et 2). Les valeurs sont basses au fémur, le T-score est à -2,6 à la hanche totale et à -3,1 au col fémoral (figure 2).
Vous profitez de la densitométrie pour faire une recherche de fracture vertébrale par VFA (figures 3 et 4).

Le résultat de la densitométrie au rachis lombaire est ininterprétable (figure 1) du fait de la scoliose et de la valeur surestimée de L2 faussée par les séquelles de la spondylodiscite.
Par ailleurs, l’image obtenue par VFA est difficile à interpréter en incidence antéropostérieure du fait de la scoliose (figure 3). L’incidence latérale (figure 4) retrouve les séquelles de la spondylodiscite L1-L2, et retrouve également des fractures vertébrales multiples (T12 = grade 3 de Genant, T11 = grade 2 de Genant et T10 = grade 1 de Genant, avec un doute sur le plateau inférieur de T9).
VOIR PLUS

LE QUIZ

Vous devez être connecté pour participer au quiz

Valider

Les derniers cas

VOIR TOUS LES CAS
Publié le 05/03/2013
Une sciatique pas banale ?
Dr Adamah AMOUZOUGAN
Publié le 10/01/2013
Une ostéosclérose atypique
Mme Constance BEAUDOUIN BAZIRE
Publié le 06/11/2012
Une douleur sans fin ?
Dr Adamah AMOUZOUGAN
Publié le 19/10/2012
Une IRM utile ?
Dr Eric THOMAS
Publié le 04/09/2012
Des lombalgies aux lomboradiculalgies
Mme Constance BEAUDOUIN BAZIRE
Publié le 07/06/2012
Est-ce grave, docteur ?
Dr Adamah AMOUZOUGAN
VOIR TOUS LES CAS