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Toujours plus loin

Posté le 12/12/2019 - Pr François COTTON

LE CAS

Un homme âgé de 73 ans, professeur à la retraite, consulte pour une plainte mnésique évoluant depuis 2 ans.
L’examen neuropsychologique met en évidence un déficit épisodique minime. Le MMS est de 27 sur 30.
La ponction lombaire retrouve une baisse de l’Aβ42 (371 ng/L) et une augmentation de la protéine tau (96 ng/L).
Une première IRM cérébrale est réalisée sur une 1,5 T.
 
Une artériographie est réalisée, sans anomalie notamment de la fistule durale. Le patient souhaite rentrer dans une étude multicentrique. Les fonctions cognitives s’aggravent. Une nouvelle IRM sur un système 3 T est réalisée.
 
Le patient insiste pour comprendre l’origine de son hémorragie méningée. Une dernière IRM est réalisée quelques mois après, avec une imagerie de susceptibilité comprenant des séquences en très haute résolution en 3 T.
 
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. 
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