La meilleure façon de compter

Sclérose en plaques
La meilleure façon de compter

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Posté le 11/10/2016 - Pr Christine LEBRUN-FRENAY

LE CAS

Une jeune femme âgée de 30 ans, migraineuse, est hospitalisée à la suite d'un accident de voiture au cours duquel elle a été victime d'un traumatisme crânien avec perte de connaissance. Elle n'a aucun autre antécédent que ses migraines. Sa soeur cadette est suivie et traitée pour une sclérose en plaques (SEP) rémittente. Elle n'a jamais eu aucun symptôme neurologique évocateur d'une maladie démyélinisante ; son examen neurologique est strictement normal. Son bilan biologique (NFS/plaquettes, ionogramme sanguin, bilan hépatique, fonction rénale, bilan inflammatoire) et son fond d’œil sont normaux. Une IRM cérébrale pratiquée aux urgences montre des anomalies de signal de la substance blanche (toutes les anomalies de signal sont montrées sur les figures).

Figures (de gauche à droite et de bas en haut)
Figure 1. IRM axiale FLAIR : 1 lésion juxtacorticale.
Figure 2. IRM axiale T2 FSE : fosse postérieure normale.
Figure 3. IRM axiale FLAIR : 2 lésions périventriculaires et 1 en substance blanche.
Figure 4. IRM axiale T1 injectée : 1 lésion hypo-intense non rehaussée par le gadolinium.

L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.

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