Hypersignaux de la substance blanche chez un jeune patient cocaïnomane

LE CAS
Un patient âgé de 31 ans, sans antécédent, présente des troubles du comportement évoluant en 24 heures vers un syndrome frontal majeur, un mutisme et une clinophilie.
Le patient n'a pas de fièvre, il n'y a pas de contexte infectieux ni vaccinal.
Il est constaté une consommation régulière de cocaïne.
Figure 1. IRM cérébrale séquence FLAIR.
Figure 2. IRM cérébrale séquence FLAIR.
Figure 3. IRM cérébrale séquence T1 black-blood après injection de gadolinium.
Figure 4. IRM cérébrale – cartographie ADC.
Le Dr Philippe Nicolas déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.
Le Pr Aurélie Ruet déclare avoir des liens d’intérêts avec Alexion, Biogen, Horizon Therapeutics, Merck, Novartis, Sanofi et Roche.
Le Pr François Cotton déclare avoir des liens d’intérêts avec Bracco Imaging, Biogen, Novartis, Alexion Pharma, Philips Medical System, BMS et Merck.