Une maladie peut en cacher une autre…
Posté le 29/09/2015 Par Le Dr Claire CALMETTES
LE CAS
Homme âgé de plus de 50 ans présentant les antécédents médicaux suivants :
• myasthénie
• thymectomie
• bloc auriculo-ventriculaire (BAV) congénital complet appareillé (pace-maker)
• syndrome dépressif
Il a été traité par :
• immunosuppresseurs
• cures d'immunoglobulines
• antimyasthénique
• mycophénolate mofétil (MMF) 500 mg x 2/jour
• prednisolone 20 mg/jour
Il y a quelques années, il est adressé en Service de Médecine Interne pour un bilan de bicytopénie avec macrocytose. L’état général est conservé, excepté une fatigabilité en fin de journée en rapport avec sa myasthénie. Les aires ganglionnaires sont libres, absence d’hépato-splénomégalie.
La publication de ce cas a reçu le soutien institutionnel d'Alexion
