Vous recevez en hospitalisation une femme âgée de 53 ans pour un bilan de troubles de la marche et de troubles cognitifs.

Elle a un antécédent de bypass gastrique. Elle n’a pas d’antécédents familiaux notables. Elle a étudié jusqu’au CAP et travaillait comme auxiliaire de vie.

Depuis 1 an environ, elle présente des chutes à répétition. La marche est impossible depuis 2 mois. Son fils vous décrit une altération cognitive sur la même période avec des troubles mnésiques et un manque du mot.

À l’examen clinique, vous observez une paraparésie spastique, ainsi qu’un discret syndrome cérébelleux cinétique aux membres supérieurs. Le MMSE est à 18/30 et la BREF à 11/18.

Une IRM cérébrale (images 1 à 4) est réalisée.

Le Dr Pékès Codjia déclare ne pas avoir de liens d’intérêts
Le Dr Françoise Durand-Dubief déclare ne pas avoir de liens d’intérêts