Un patient âgé de 42 ans, sans antécédents particuliers, consulte pour un tableau de douleurs des 2 membres inférieurs. Il décrit avoir présenté, il y a 3 ans, une gêne à la marche intermittente associée à des douleurs de sciatique droite, de rémission spontanée. Il a également présenté un autre épisode de difficultés à la marche avec douleurs des 2 membres inférieurs et paresthésies de la main il y a environ 1 an.

Examen clinique : déficit moteur du membre inférieur droit à 4/5, syndrome pyramidal bilatéral, signe de Lhermitte, ataxie du membre inférieur droit. Marche ataxo-spasmodique, périmètre d’environ 500 mètres. Pas d’atteinte des paires crâniennes.

Dans ce contexte, une IRM médullaire et une IRM cérébrale 7T sont réalisées.

Le Dr Mathilde Rasclard déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.