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Atteinte rachidienne dans le rhumatisme psoriasique
Posté le 17/10/2019 par le Pr Clément PRATI
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Monsieur M., 72 ans, souffre depuis plus de 20 ans d’un rhumatisme psoriasique de forme polyarticulaire, avec atteinte structurale déformante au niveau des mains. Le bilan avait noté la négativité des facteurs rhumatoïdes et des anticorps anti-CCP et l’absence de HLA-B27. Le psoriasis est présent au niveau des coudes et du cuir chevelu, mais il n’y a pas d’atteinte unguéale. Il est équilibré sous méthotrexate 15 mg/semaine, sans corticothérapie associée. Depuis 4 mois, le patient se plaint de lombalgies mécaniques sans radiculalgie. À la suite d’une élévation des PSA, un adénocarcinome de la prostate vient d’être diagnostiqué (score de Gleason : 7).

 

L’auteur déclare ne pas avoir de liens d’intérêts

Le quiz du mois

Que peut-on dire de l’atteinte rachidienne dans le rhumatisme psoriasique ?
Quels sont les signes visibles de l’atteinte sur ces coupes sagittales de scanner du rachis lombaire ?

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