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Posté le 17/01/2019 par le Dr Augustin LATOURTE
 
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Mme H., 74 ans, d’origine mauricienne, consulte pour une polyarthrite évoluant depuis 6 mois et atteignant de façon additive les mains, les poignets, les coudes, les épaules et les genoux. Elle n’a pas d’antécédent particulier. Elle rapporte également une asthénie ainsi qu’un syndrome sec. Il n’y a pas de fièvre.
À l’examen, vous constatez quelques papules érythémateuses à la face palmaire des mains (figure 1).
Le bilan biologique est le suivant : lymphocytes 1 100/mm3, VS 92 mm, CRP 10 mg/l. Anticorps antinucléaires : 1/80 homogènes. Facteur rhumatoïde, anti-CCP et anti-ADN natif sont négatifs. L’EPP est normale. CPK : 150 U/l.

La patiente est venue en consultation avec son bilan radiographique (figures 2 et 3).

Son médecin traitant a introduit une corticothérapie à 10 mg/j, ce qui a soulagé partiellement les douleurs. 

 

L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts.

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