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Une femme de 56 ans, dont l’IMC est de 28, souffre de douleurs des poignets de rythme mixte depuis quelques mois. Elle ne se plaint pas d’autres douleurs articulaires et rapporte un antécédent de psoriasis cutané. À l’examen sont observés une possible ténosynovite de De Quervain et un poignet droit empâté. La CRP est de 8 mg/L (N < 5 mg/L).

Un homme de 53 ans souffre de lombosciatalgies chroniques depuis plusieurs années, initialement d’horaire plutôt mécanique. Depuis quelques mois, la douleur rachidienne est de plus en plus intense et d’horaire inflammatoire. Le patient rapporte une raideur importante, des réveils nocturnes vers 4 ou 5 heures du matin avec une lombalgie en barre, quelquefois des irradiations à la fesse droite ou la face externe de la cuisse, avec des douleurs à type de brûlures. Il a une très bonne sensibilité à un AINS. Depuis 6 mois est apparu également un psoriasis cutané, qui touche notamment la plante des pieds, la paume des mains mais aussi les ongles, les genoux, les coudes et les mains. 

C. Gaujoux-Viala déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

Un homme de 45 ans (90 kg, 1,70 m), fumeur, consulte pour une douleur de l’avant-pied et plus particulièrement un hallux de type inflammatoire depuis plusieurs mois.