Un nourrisson de 18 mois est amené aux urgences par sa mère d’origine africaine pour mouvements anormaux.
La maman décrit l’apparition de clonies de la tête à droite et du bras droit avec cyanose et regard fixe, d'une durée de 2 minutes, avec hypotonie au décours de 3-4 minutes, sans fièvre.
Lorsque vous examinez l’enfant, l’examen neurologique est normal, sans syndrome méningé. Il existe une déformation des membres inférieurs (photos 1 et 2).
La scanner cérébral est normal. Le bilan sanguin réalisé en urgence retrouve :
- NFS, ionogramme, glycémie, CRP normaux ;
- calcémie : 1,5 mmol/L (N : 2,2-2,7), phosphatémie : 1,2 mmol/L (N : 1,2-2,2), phosphatases alcalines : 1 290 UI/L (N : < 500).