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Dermatite chronique des mains chez un extrudeur
Posté le 03/10/2019 par le Pr Dominique TENNSTEDT
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Un patient âgé de 38 ans travaille depuis plusieurs années au sein d’une usine de fabrication de bateaux (il est extrudeur spécialisé en réalisation de coques marines). Il se plaint d’une affection qui évolue depuis près de 2 ans. La dermatose est située essentiellement en zone péri-unguéale et elle est parfaitement délimitée (lésions de forme arrondie). D’autres endroits de la face dorsale des doigts sont atteints. Il utilise des gants de protection en caoutchouc synthétique et les incrimine en temps que responsables.

 

Le prurit est modéré à intense, accentué lors de son travail et vaguement amélioré par l’application de corticoïdes locaux qui lui sont systématiquement prescrits par tous les médecins qu’il a rencontré ! À plusieurs reprises, une antibiothérapie par voie générale lui est recommandée (sans effet). Durant ses vacances, l’affection semble diminuer mais récidive dès la reprise du travail. Aucun diagnostic précis n’est posé, si ce n’est celui d’eczéma chronique. Le patient semble en bonne santé, ne prend aucun médicament mais se sent déprimé en raison de la durée de son affection.

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